Die schlimmste Form der Pilzallergie ist das Paxillus-Syndrom.

Darüber hinaus reagieren Menschen unterschiedlich auf Pilze. Auch Speisepilze können bei einzelnen Allergien auslösen. Oft geschieht dies erst nach wiederholtem Kontakt oder Genuss. Überempfindlichkeit auf Pilzeiweiß ist ein wichtiger Faktor.
Flammer/Horak (Giftpilze-Pilzgifte, 2003) machen auf Sonderformen aufmerksam wie

Shiitake-Dermatitis,
Ekzeme nach Hautkontakt mit Butterpilzen,
Pilzzüchter-Lunge (Entzündungen, Asthma nach Einatmen von Sporenstaub),
Akuter Hirntod bei Kindern nach Genuss roher Pilze, ein Fall aus den USA; als Ursache wurde eine Überempfindlichkeit gegenüber Pilzeiweiß angenommen.